螞蟻金服副總裁尹銘回應(yīng)相互寶首例賠審被申請人“喊�！�

　　3月29日消息 針對“相互寶首例有爭議的賠審案件在上線5個小時后被申請人‘喊停’”一事，螞蟻金服副總裁尹銘日前發(fā)表公開信回應(yīng)了網(wǎng)友們關(guān)于上述事件的一些質(zhì)疑，并透露將開通愛心籌款通道讓那些愿意捐贈的用戶去幫助賠審失敗的申請人。

　　從相互寶首例賠審案的公開信息來看，相互寶成員唐某因意外跌入洪澇溝中，隨后深度昏迷。于是，家屬向相互寶發(fā)起了互助金申請。但是，調(diào)查員在核查中發(fā)現(xiàn)，唐某在加入相互寶前因為皮肌炎需遵醫(yī)囑長期服用激素藥物。這一點不符合相互寶的健康告知要求，所以調(diào)查員做出了不給予互助金的初步審核結(jié)果。

　　不過，在唐某家屬看來，皮肌炎并非導(dǎo)致意外和昏迷的原因，連續(xù)服藥的情況也早在兩年前，并不違背健康要求。

　　從投票過程和留言看，相互寶賠審員對于案件的分歧較大，反對給救助金的賠審員認(rèn)為，成員應(yīng)該在嚴(yán)格遵守健康要求的前提下加入，并且沒有證據(jù)能證明昏迷與既往病史沒有關(guān)系；支持給救助金的賠審員則認(rèn)為，申請人昏迷是因為意外，與皮肌炎沒有關(guān)系，而且相互寶帶有公益性質(zhì)，就應(yīng)該能幫一個是一個。

　　5小時后，該爭議賠審卻被申請人“喊停”，相互寶方面表示，尊重申請人的意愿，后續(xù)將使賠審機制更人性化。

　　對此，尹銘在公開信中表示，只要符合大家共同認(rèn)可的互助規(guī)則、救助標(biāo)準(zhǔn)，相互寶每個都會救助，一個都不會少，“但如果不講規(guī)則，只講“慈善”，我們的互助計劃很難走的遠(yuǎn)、走的好。這傷害的不僅是相互寶，也是千萬成員幫助弱小的赤誠之心。”

　　此外，尹銘透露，接下來將會開通愛心籌款通道，讓愿意捐贈的用戶去幫助賠審失敗的申請人，同時會通過一些制度安排，在充分征得互助成員意愿情況下修改互助規(guī)則，讓互助規(guī)則更加簡單、易懂。

　　以下是公開信全文：

　　1、相互寶作為一個互助組織，卻沒有給重病用戶救助金，這是否違背了互助計劃的初衷？

　　尹銘：相互寶是一個大病互助計劃，初心是讓有大病保障需求的普通用戶聚集在一起，互幫互助。4000多萬成員聚集在相互寶里互相守望，是因為信任，所以簡單。我們很珍視這一點，所以更需要制定嚴(yán)格的機制來保護它。

　　為了讓計劃健康、可持續(xù)運營，相互寶必須設(shè)立加入、審核、監(jiān)督的機制。

　　為了保證健康、信用良好的人才能加入進來，讓相互寶的整體發(fā)病率維持在合理區(qū)間，我們設(shè)立了《健康要求》協(xié)議和綜合信用評估。

　　為了保證每一份互助金都給到真正需要幫助的成員，我們設(shè)立了互助申請的審核機制。每一例互助申請，相互寶的調(diào)查員都會進行信息審核、實地走訪，然后做出互助結(jié)論。符合互助條件的，公示后會給予申請人最高30萬元的互助金。

　　也就是說，只要符合大家共同認(rèn)可的互助規(guī)則、救助標(biāo)準(zhǔn)，相互寶每個都會救助，一個都不會少。目前，相互寶已經(jīng)救助了16位成員。

　　我相信每個相互寶的成員都是抱著助人的心加入的，但如果不講規(guī)則，只講“慈善”，我們的互助計劃很難走的遠(yuǎn)、走的好。這傷害的不僅是相互寶，也是千萬成員幫助弱小的赤誠之心。

　　2、為什么要在相互寶中設(shè)立“賠審團”？“賠審團”機制能否有效解決爭議案例？

　　尹銘：設(shè)立賠審團機制，是為了讓需要幫助的申請人，多一次爭取互助金的機會。

　　因為不符合健康要求、疾病界定、等待期界定等因素，有些申請在專業(yè)調(diào)查人員的初步審核階段可能被否決。如果對初步審核結(jié)果有異議，可以申請賠審團審議。如果審議中50%以上的賠審員支持，申請人可以獲得互助金。

　　我們希望通過賠審團，把一些爭議問題的決定權(quán)交給全體成員決定，讓相互寶更加平等開放、公正透明。

　　目前，相互寶有90萬通過考試的賠審員。這次賠審也讓我們看到，在爭議案件的討論上，支持和反對的聲音都得到了充分表達(dá)，情與理得到了充分溝通。

　　這是相互寶的首個賠審案，短短5、6個小時的評審有58%的賠審員投了反對票。有用戶擔(dān)心，會不會每個爭議案都很難得到賠審團支持？這一點請大家放心，在螞蟻保險的另一個公益保險項目“寶貝守護計劃”里，賠審團已經(jīng)支持通過了6例爭議案，讓生病的寶寶們得到了理賠。

　　當(dāng)然，相互寶和賠審團機制還有很大的提升空間。對于賠審過程中的突發(fā)狀況、申請人的感受、賠審后續(xù)幫助措施上，我們可以有更周到、更有溫度的制度設(shè)置。

　　3、如何看待有用戶反饋健康要求不清晰的問題？

　　尹銘：《健康要求》是保障類服務(wù)的通行規(guī)則，目的是平臺和用戶間信息充分透明，防止帶病加入的情況發(fā)生。

　　這次賠審中，有用戶反饋，相互寶《健康要求》協(xié)議中對于“連續(xù)服藥30天”的條款規(guī)定不清晰。后續(xù)，我們會從保障用戶利益、讓更多人享受保障的原則出發(fā)，在《健康要求》里做更清晰的界定和說明，減少此類糾紛的出現(xiàn)。

　　相互寶是幾千萬成員的避風(fēng)港，每一次救助、每一場賠審，都是為了讓它變得更好。接下來，我們將會開通愛心籌款通道，讓愿意捐贈的用戶去幫助賠審失敗的申請人。我們也會通過一些制度安排，在充分征得互助成員意愿情況下修改互助規(guī)則，讓互助規(guī)則更加簡單、易懂。

　　感謝大家的支持、監(jiān)督和建議，希望每一位成員都能身體健康，平安喜樂。我們也會努力做得更好。